Форум: психиатрия, психоневрология, психосоматика, психообразование, психореаниматология

Профессиональное сообщество врачей. Обсуждение психических расстройств, методов диагностики и лечения. Комментарии врачей психиатров, обмен опытом. Публикация отзывов о препаратах, психиатрических больницах и психиатрах. Лига особых интересов.

Консультация

Приём ведёт врач психиатр-нарколог, организатор здравоохранения.
Чтобы получить консультативную помощь, задайте вопрос на этой странице.

165 комментариев

Add a Comment
  1. Добрый день! У меня есть подруга, и вот в чем проблема. Мы не можем понять, то что с нами происходит, это норамльно или нет?
    Мы зачастую очень веселы. И весело нам от всего. Тоесть, от рифмования слов типа окно-мокно. Придумывания несуразиц (типа мы держим свой университет, или того что подруга-королева британии). Мы танцуем на улицах, по дороге на останвку например, или на платформе метро, чем смущаем людей. Также выдумываем людям клички и фамилии (типа Андрей Панехида или Игорь Ножка)что очень нас веселит.
    Пишем разнообразные приказы об отчислении людей из нашего «университета» и некрологи котам
    например:
    сегодня нас покинул наш гарячо любимый муж,отец, троюродный брат,кот
    он был так молод,он так любил жизнь,он хотел прожить до глубокой старости и насладиться этой жизнью до конца
    но эта несправедливая судьба забрала ипполита зурабовича так внезапно
    с уходом такого прекрасного кота мир опустел,что то стало не так и не таким как было.и я хочу пожелать только одного,светлой памяти этому прекрасному коту и силы духа родственикам пережить это неумолимое горе
    с соболезнованиями алиса петровна и королева британии
    и тому подобное…
    в общем нас веселит все
    и еще мы заметили одну особенность: для увеселения нам нужен обьект, кто-то о ком можно придумать что-то смешное, и понятное только нам
    Еще в голову нам лезут нестандартные мысли, типа «А что если мы воображаемые?»
    Это все конечно не всерьез, или по крайней мере нам так кажется.
    Так вот мы хотели бы знать, нормальна ли такая бурная фантазия, при том что мы студентки серьезного вуза и нам по 20 лет?

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте.
      Те поступки, действия, фантазии, что вы описали сами по себе не представляют какого-либо расстройства.
      Возможно, психопатологическая основа имеется, и является вариантом нормы.

  2. Здравствуйте! дело в том,что последние 2 года я привыкла ходить в туалет перед сном нечётное кол-во раз…иначе мне кажется,что я не усну…что это?20 лет.

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Надежда.

      Диагноз, при наличии оснований, психиатр может поставить при очном консультировании.
      Располагая неполной информацией, можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство (ананкастное расстройство, невроз навязчивых состояний).

      Терапию лучше доверить специалисту, не занимаясь самолечением.
      Современными методами купирования описанных Вами симптомов являются психофармакотерапия (антидепрессанты, противотревожные средства) и психотерапия.

  3. Здравствуйте!
    Мне 21 год, а я живу как пенсионерка… Веду пассивный образ жизни. У меня всегда подавленное настроение, я мнительна и подозрительна по отношению к незнакомым людям. Знаю, что ничего плохого не сделают, все же испытываю дискомфорт. Мне сложно поддерживать разговор, живое общение заменяет общение в интернете. Обращалась к психологу, врач не увидел во мне неадекватного человека, по крайней мере не сказал об этом :) Как избавиться от своей замкнутости?

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Лена.

      Психолог не имеет медицинского образования, не имеет права на врачебную деятельность.

      Для коррекции «подавленного» настроения Вам могут понадобится антидепрессанты. Дать рецепт на их приобретение может только врач-психиатр, если видит в этом потребность.

      Вам нужно проконсультироваться с врачом — психиатром.

      Вы говорите о некоторой степени аутизма, «отгороженности» от окружающих, сензитивности, мнительности, подозрительности.

      Правильный подход — это очная ставка с выяснением подробностей. Только так можно определить болен человек или нет. И если да, чем его лечить. Чем раньше выявляются симптомы, чем раньше человек обращается к врачу и начинает получать адекватную терапию, тем больше шансов полноценной социальной адаптации.

  4. Александра

    Здравствуйте,
    Мне скоро будет 24 года, и я как бы понимаю что мне надо как то изменится, и начать жить…..но я не знаю как….и я не могу сказать что мне не комфортно, так как я живу сейчас, но я читаю книги, смотрю фильмы, вижу окружающий мир — и понимаю что у меня ничего этого нет….наверное я ленива, и мне порой чтобы сделать обычные ежедневные вещи, что для кого то пустяк, стоит больших трудов….до подросткового возраста всё было вроде обычно, то есть я ничем не отличалась от остальных…хорошо училась, занималась в секциях, ездила летом в лагерь….вообщем всё обычно…..я не знаю как так получилось, но вообщем, сейчас ситуация такая — последнии года два я нигде не работаю…практически целый день сижу за компьютером (смотрю разные фильмы, сериалы)…когда я бываю среди людей, то делаю над собой ряд усилий и могу сойти за очень даже дружелюбного человека, но когда я оказываюсь дома, я не хочу подходить к телефону и с кем либо общаться….у меня есть родители, они очень много делают для меня, и я знаю семьи где родителям наплевать на детей, но те их очень любят…я не знаю какие чувства я к ним испытываю, я знаю что должна их любить, но иногда я их сильно обижаю и даже не понимаю этого, я даже не думаю что забочусь о них, это плохо потому что я хочу быть хорошим благодарным ребёнком и я желаю им добра……я вообще не знаю любила ли я когда нибудь кого-нибудь или что -нибудь…я не привязана ни к вещам, ни к людям….я ни с кем не встречалась и не целовалась и не занималась сексом….наверное я должна испытывать какую то потребность в сексе, ведь это биологические инстинкты…но я даже незнаю, нравятся мне мужчины или женщины….я не пью, не умею курить, меня не привлекают ни какие азартные игры….в определённые приоды времени у меня бывают увлечения разными вещами, предметами…они обычно всепоглощающие и не длятся больше нескольких месяцев…..
    Я не какая то глупая дура, я понимаю всю никчёмность своей жизни, я живу в мечтах о том кем бы я могла стать, проживаю в воображении сотни различных ситуаций……но я не делаю ничего в реальной жизни……я слышала тысячи раз, что мы сами творим свою судьбу, мы получаем то что хотим, никто не может принемать за нас решения, мы должны сами понять кто мы и чего хотим………но по сути это всего лишь слова……я не чувствую ничего…..как это можно изменить???????
    забыла, кое что я всё таки чувствую — страх… я боюсь собак….больших, маленьких, двухдневных щенков….когда рядом находится собака, меня охватывают сильное чувство страха, в некоторых ситуациях, на улице например, я могу не очень красиво себя вести в такие моменты….я не думаю о том что она может меня укусить в тот момент, то есть я знаю что бывают случаи когда собаки серьёзно калечат людей, но в момент когда рядом собака я не думаю об этом….я вообще не могу адекватно сооброжать, ведь если разобрать, я понимаю что малюсенькая собачка не может ничего мне сделать, я наверное могу представлять большую угрозу для неё……вообще я боюсь наверное всех животных, просто кроме собак и кошек, остальных я видела только в клетках или вальерах….я не боюсь дельфинов, и мне нравятся какие они на ощупь и мне нравится плавать вместе с ними…..

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Александра.
      Я советую Вам обратится за консультацией к психиатру, получить направление на стационарное или амбулаторное, по вашему желанию, обследование и лечение. Симптомы этого болезненного состояния известны, терапия дает хороший результат.
      Необходимо обратиться к специалистам.

      1. Александра

        Спасибо, за ответ. А не уточните о каком именно болезненном состоянии идёт речь? И если я обращусь к психиатру по месту жительства в диспансер, это как то потом будет где-то отмечено? Или лучше найти какого-то платного специалиста?
        И если не трудно не уточните, о какой терапии идёт речь, медикаментозное лечение или нет?

        1. Врач-психиатр

          Вы перечислили болезненные симптомы: психический дискомфорт, дефицит побуждений и эмоций, социальная дезадаптация, аутистические тенденции, патологическое фантазирование, фобии.
          Сформулировать диагноз имеет право только лечащий врач.
          Выбор специалиста на Ваше усмотрение. В диспансере вопрос с заведением карточки нужно обсуждать на месте.

          1)Необходима медикаментозная терапия.
          После выписки вам назначат поддерживающее лечение, которое нужно будет принимать дома.

          2)После стационарного лечения, Вы сможете обратиться за психотерапевтической помощью. Как рекомендуемый вид — «Семейная психотерапия».

          Убедительно настаиваю, чтобы Вы все сделали в приведенным порядке. Взаимодействие вида психиатр-психотерапевт наиболее эффективно для получения хорошего результата.

  5. Здравствуйте,
    последнее время беспокоят навязчивые мысли, так же не способность следить за собой — грубость, когда я раньше спокойно мог промолчать там где и когда нужно, какая та отчаянность положения, голова полна «хлама» и это не дает мне мыслить свободно, голова просто забита…состояние не депрессии, а безразличности и «частично не тут», ну и в какой-то мере «достало». Иногда, когда нужно вечером, что-то делать я просто преодолеваю себя ради дела, последнее время рассеян, многие нужные моменты забываю. раньше беспричинный страх заснуть, не всегда, но было.в какой-то мере как у Дарьи от 5 марта, но помягче.Раньше мог сделать, что угодно, сколько бы не занимало это времени и сколько бы не отобрало сил, а сейчас я просто …деградирую…примерно как то так)

    1. Врач-психиатр

      Добрый день, Иван

      Что вы подразумеваете по «навязчивыми мыслями», «хламом в голове», приведите примеры, пожалуйста. Были ли у вас суицидальные мысли, попытки?
      В какой ситуации возникал страх заснуть, в дневное время?
      Как давно появились эти жалобы? Связываете ли вы их появление с чем-либо?
      >>Раньше мог сделать, что угодно, сколько бы не занимало это времени и сколько бы не отобрало сил<< Сколько длился этот период. Тогда у вас было хорошее настроение?

      1. Что вы подразумеваете под “навязчивыми мыслями”
        мысли которые лезут в голову которым трудно противится, душевно я совсем иначе думаю и хочу поступить но с такими мыслями у меня проблемки. Понимаете, в лесу, на природе, в деревне, я себя чувствую шикарно, а в городах где много людей нет.+ я слишком много думаю. Ну например иногда бывало такое что кто то не так поглядел, я знаю что да мало ли всяких хватает, не зацикливайся…а тут»блин, что со мной не так, что он на меня так посмотрел?» такого рода.
        “хламом в голове” я человек такой который может прийти на помощь не зависимо от своего морального, физического, психологического состояния. Зачастую перегибая палку.и многие пожалуй пользуются этим. и просто голова забита какими то проблемами, всякой чушью, они даже не мои. и новые мысли както редковато появляются в таком состоянии. Может мне нужно больше отдыхать?
        В какой ситуации возникал страх заснуть, в дневное время? в ночное.
        Как давно появились эти жалобы? Связываете ли вы их появление с чем-либо?
        просто знаете ложась спать начинаю думать, это своего рода «сова» типаж людей, я в 23 вечера могу думать хорошо, хотя в течении дня иногда не удается свежо думать.
        А так вполне связываю со стрессами, возможно зацикливаюсь на них.
        >>Раньше мог сделать, что угодно, сколько бы не занимало это времени и сколько бы не отобрало сил<<
        Сколько длился этот период. Тогда у вас было хорошее настроение?
        нет я был помоложе, я был вообще другой. понимаете у меня вообще общество вокруг много таких "ущемленных" чтоли, я вообще не в своей "волне". сейчас только начинаю входить в "свою линию". Но у меня лень ..это бескрайний океан. так же все не охото нет желания что-либо делать. Просто отстали бы все и всё, но как наркотик без этого не могу.

        И насчет суицидальных мыслей, давным давно, и то это ими назвать нельзя. если бы меня ударило током я бы не жалел, но себя я ни за что не убъю

        1. Врач-психиатр

          Добрый день, Иван.
          У Вас действительно есть некоторые проблемы
          — с мышлением «навязчивые мысли, путаница мыслей»
          — в эмоциональной сфере — сниженный фон настроения
          — в волевой сфере — «апатия, заторможенность»

          Расстройство в сфере психических процессов может иметь прогредиентный характер.
          То есть выраженность и количество симптомов может увеличится, состояние утяжелится.
          У вас могут появится более серьезные расстройства мышления, восприятия.

          Нужна адекватная терапия, помощь специалиста врача-психиатра.
          Вы можете бесплатно обратиться за консультацией к участковому психиатру или в частную поликлинику на платной основе.
          Вам будет рекомендовано амбулаторное или стационарное (добровольное) лечение.

  6. Добрый день.

    Жалобы: Частые головные боли(практически постоянное ощущение боли или давления в области темени с правой стороны), состояние близкое к истерике, беспричинный страх, непреодолимое желание кричать. Много навязчивых и неприятных мыслей в голове. Часто не могу заставить себя что либо делать. В зимнее время состояние всегда подавленное. Хочется лежать и не шевелится, и не думать ни о чем. Очень часто слышу невнятные разговоры (как будто из соседней комнаты) хотя точно знаю что никто там разговаривать не может. Нередко я вижу жуткие размазанные тени, которые накладываются как бы поверх реальных предметов. Они могут появляться как на пару секунд так и минут на десять. Знаете, это очень страшно. Особенно сильно все это проявляется в вечернее и ночное время.
    Недавно выяснилось что во сне меня сильно трясет(это случайно заметила мама). Мышцы пресса резко и довольно часто сокращаются. Тело дергается. Это не больно, но неприятно. С недавних пор это стало появлятся не только во сне но и когда я засыпаю. К тому же нередко так же «дергает» руки.
    Два месяца назад ночью проснулась от сильной боли в правой части головы, при этом было такое ощущение будто мозги сейчас расплавятся, жгло и горело все так будто кипящего масла вылили. А когда я попыталась перевернуться на спину и позвать кого-нибудь я поняла что мое тело не слушается меня. На пару минут я оказалась как бы парализованной и не способной говорить. Потом это прошло, но все мышцы ужасно болели, как после сильной судороги, а голова сильно кружилась.
    Неделю назад это повторилось снова.

    Пожалуйста объясните что это может быть, и как от этого избавится.

    1. Врач-психиатр

      Вам нужно получить направление на стационарное обследование и лечение.
      Чем раньше Вы решитесь лечиться серьезно, тем быстрее это пройдет.
      Амбулаторное лечение (на дому) возможно, но только после стационарного обследования, в ходе которого будет установлен окончательный диагноз и подобрано оптимальное лечение на основе клинического наблюдения.

  7. Здравствуйте,
    я почти уверенна, что абсолютно здорова, но в последнее время, после одного небольшого происшествия, которое будет описано чуть ниже, меня начинают немного беспокоить следующие явления:
    — кошмары, беспокойный сон
    — стала замечать, что разговариваю с собой и при большой радости забываю немного скрыть эмоцию в публичном месте (на работе), думая о чем-либо, улыбаюсь или смеюсь на улице, в связи с чем окружающие демонстрируют недовольство и опасение
    — рассматриваю предметы, пытаясь определить их внутреннюю структуру
    — когда ко мне обращаются, слышу звук с любой стороны, кроме той, откуда он исходит.

    Вышеперечисленное замечено после непримечательного бытового случая. Резала хлеб на сухари. Отрезая горбушку, мне показалось, что она похожа на дверь. Постучала в нее, открыла хлеб-дверь, а за ней хлеб, тот же самый, но другой. Альтеритет хлеба, стоящего за хлебной дверью очевиден, хотя он тот же самый.

    1. совсем забыла сказать, что начали неметь мизинцы рук

    2. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Ольга

      Сон обязательно нужно нормализовать.
      Не следует перед сном употреблять пищу, смотреть вечерние телевизионные передачи.
      Перед сном наиболее уместны прогулки во дворе, парке, сквере, теплые ванны, проветривание помещения.

      Другие жалобы вызывают много вопросов, которые врач должен задавать лично. Требуется очная консультация.

  8. На фоне сильных эмоциональных переживаний, стрессов начались в октябре 2009 года нервные расстройства, которые выражаются в безосновательных истерических припадках, тревоге, страхе, бессоннице. Нет желания ничего делать, рассеянность. Появляются бредовые суицидальные идеи. Чувство безысходности. Отсутствие желания будущего. Чувство ,что его нет и ничего хорошего не будет. Все попытки избавиться от этого состояния заканчивались ничем (прием успокоительных средств, снотворных, прогулки, общение с друзьями). Утеряны хобби. С каждым днем необоснованные истерические припадки и припадки гнева становятся все чаще и труднее контролируются. Упадок физических и моральных сил, безысходность.

    1. Врач-психиатр

      Вам нужно как можно скорее обратиться к психиатру. Вскоре после начала терапии, состояние заметно улучшится.

  9. потенциальный пациент

    добрый вечер.
    я полагаю, что я абсолютно здорова. но меня тревожат некоторые моменты.
    1. зачастую я не могу дифференцировать реальность и сновидения.
    2. мои сны яркие, красочные, стремительные.
    3. перемена настроений давно мне не подвластна, как и процесс слёзоотдачи (или как это называется)
    4. мысли мои, пытаясь вербализироваться, чаще всего бредовую форму принимают.
    5. я устаю.

    мне бы, как человеку увлеченному и увлекающемуся, очень бы хотелось оказаться в отделении пограничников, но есть ли в этом нужда?

    1. Врач-психиатр

      Добрый день

      Да, вам стоит обратиться к специалисту.
      Консультацию можно получить в «пограничном» отделении психиатрической больницы, у районного психиатра или на коммерческой основе в хоз. расчетной поликлинике.

  10. Здравствуйте!
    Мне 20 лет,последние 4 года из которых я страдаю от затяжной депрессии. Особых причин для этого нет,мелкие неудачи,какие то проблемы,но такие же как у всех. У меня постоянно плохое настроение,конечно бывают и радостные моменты..но они не так продолжительны. Постоянная апатия,нет никакой тяги к жизни. Я ужасно от этого устала,но ничего не могу поделать.

    1. Врач-психиатр

      Добрый вечер, Елизавета.
      Немного расскажу о депрессии.
      Депрессия проявляется снижением настроения, утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.) и двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности.
      Депрессия хорошо поддаётся лечению, более чем в 80 % случаев наступает полное выздоровление.
      Тяжелой депрессией страдало много известных и знаменитых людей, в том числе композиторы, художники, поэты, музыканты и, нужно сказать, каком-то смысле, депрессия вдохновляла этих людей.
      Депрессия может быть результатом драматических переживаний, например потери близкого человека, работы, общественного положения. В таких случаях речь идет о реактивной депрессии. Если ее причины недостаточно очевидны, то такая депрессия называется эндогенной. Она связана с нарушениями уровня нейротрансмиттеров — веществ, близких к гормонам и выполняющих многочисленные существенные функции в мозгу. Наиболее важную роль отводят серотонину, влияющему на сознание и настроение, норадреналину и дофамину.
      Не каждый больной требует госпитализации. Нередко достаточно в течение месяца-двух пройти курс амбулаторного лечения, хотя бывают случаи, когда необходимо постоянно принимать поддерживающую терапию.
      При лечении депрессии наиболее часто используются антидепрессивные средства и психотерапия.
      Не отчаивайтесь, важно сделать первый шаг, дальше антидепрессант будет помогать Вам в борьбе с апатией, абулией, ангедонией. Удачи.

  11. Здравствуйте.
    У меня шизоидная психопатия плюс наркомания. Третий год пытаюсь справиться с наркоманией с помощью программы «12 шагов». Те принципы, которым я должен следовать в жизни, согласно программы «12 шагов» чтоб оставаться трезвым, а это так называемые духовно-нравственные принципы и нормы, ни в какую не приживаются у меня в силу шизоидной психопатии, в которой мне уже довольно комфортно и привычно жить. Я учусь на психолога, увлекаюсь философией, малообщителен, много размышляю, и все это меня удовлетворяет. Не могли бы вы мне порекомендовать, как мне избавиться от зависимого поведения без образования выше описанного внутреннего конфликта?

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Дмитрий.
      Вам нужно обратиться к врачу — наркологу, психиатру. Именно в наркологических, психиатрических клиниках, диспансерах, у районного психиатра-нарколога осуществляется лечение наркомании и психических расстройств в соответствии с принципами доказательной медицины.

  12. просто интересно

    как относитесь к медитации? верно ли, что если долго и внимательно наблюдать за тревогами/вредными привычками — они исчезнут?

    1. Врач-психиатр

      Смотря что вы понимаете под медитацией.
      Трансцендентальная медитация может вызвать психическое заболевание или, по крайней мере, проложить дорогу к началу психической болезни. Отсутствие благоприятных возможностей лечения от последствий опыта медитации и/или измененного восприятия действительности создает подходящие условия для патогенных проявлений. К этому добавляется повышенная болезненность и растущая беспомощность личности медитатора, которая может развиться в полную деперсонализацию.

  13. Моя проблема достаточно банальна. Последнее время у меня часто появляются побуждения к самоубийству. При этом я всегда считала суицид абсолютной глупостью, слабостью и эгоизмом. Все это началось после завершения отношений с молодым человеком. Сейчас, по причине его недавней женитьбы, мы почти не имеем возможности общения. Я знаю, что он все еще ко мне не безразличен. Я просыпаюсь и засыпаю с мыслями о нем, о том что нас связывало, о его жене. КАЖДУЮ ночь он мне снится. Это длится уже полгода. Я потеряла всякую надежду и это приносит мне невыносимую боль.
    По натуре я достаточно сильный человек и редко даю волю чувствам, так что никто из моих близких не о чем и не подозревает. Все эти навязчивые мысли, напоминают мне наркотическую ломку. они полностью оторвали меня от мира. у меня пропал интерес практически ко всему. Я ничего не могу создавать (я учусь в творческом вузе). Да, возможно мне просто нужно еще подождать… но как это переждать? почему человек должен жить если ему не хочется, для чего? почему просто не выключить себя. Все-таки я хочу с этим справится, но на пике эмоций у меня пропадает всякий страх боли физической, поэтому я могу с собой что-то сделать…
    мне стыдно все это писать. хотела предупредить маму, чтобы она повнимательнее ко мне отнеслась в такие моменты, но боюсь ее напугать.
    Поясню подробнее ситуацию. Наши отношения начались случайно и имели легкий характер. У него была девушка в другом городе, а я не испытывала ревности…да, и вообще глубоких чувств. Он же довольно сильно влюбился, хотел несколько раз закончить те отношения. но я заканчивала наши отношения раньше…так мы часто расставались и снова сходились. при этом мы словно не являлись парой и скрывали наши отношения. Во многом мы были схожи… мы понимали друг друга… искренне интересовались друг другом… но постоянно боролись за лидерство. Что он, что я никогда не доверяли друг другу (касаемо верности).
    Однажды он мне изменил, закрывшись в ванной с другой девушкой (он был очень пьян). Он абсолютно неверный и я это знала всегда. Он будет изменять любой… Я понимаю, что жизнь с ним сплошное мучение, я бы этого не за что не хотела. Вероятнее всего он бы меня подавил, а когда я остыла, то просто ушла бы. Мы с ним не раз говорили о том, что у нас нет будущего но в настоящем нам все же было очень хорошо. Мне казалось, что если нас посадить в разных углах комнаты, мы сами того не замечая притянемся. Мы действительно были как две половинки, абсолютно разные, но дополняющие друг друга (идеализированно). Он очень много мне давал в плане интеллекта. Мне постоянно хотелось расти рядом с ним и открывать что-то для него. Женился он потому что посчитал ту девушку удобной и терпеливой. Ему хочется продолжить свой род, для этого нужна стабильность. Со мной ее не будет. Жена его любит, недавно она узнала о связи со мной. теперь пытается противостоять нашему общению. Мне ее порой даже жаль. Последнее время, кажется, что я для него наиболее подходящая девушка и со мной он мог бы быть счастлив. сейчас же он несчастлив, это очевидно.
    я испробовала кучу способов его забыть.
    — углублялась в учебу и творчество
    — общалась с другими молодыми людьми
    — избегала его (проблема в том чтомы учимся в одном вузе и это практически невозможно)
    — отвлекалась книгами, кино, различными мероприятиями
    — старалась не думать о нем. говорить о нем я давно перестала.
    — меняла обстановку.уезжала из города
    — меняла свой внешний вид
    — анализировала всю ситуацию и в очередной раз убеждала себя как мне повезло, что все закончилось.
    В общем я прекрасно все осознаю и пытаюсь с этим совладать. Но ничего не получается. Все эти методы помогали лишь на время и все возвращалось. и сейчас я перестала бороться.
    Я категорически против антидепрессантов. не думаю, что это выход. Моя подруга принимала их и бабушка.
    я хочу справится с этим своими силами. только тогда это имеет смысл и будет являтся для меня полезным опытом.
    Модели эмоцианального реагирования я тоже применяла. Мне очень хотелось сохранить человеческие отношение с ним. Он тоже пытается, но я вижу как прорывается это псевдодружба. Через какое-то время все чувства словно обостряются и начинаю чувствовать эти токи.
    Иногда мне кажется, что мне и нравятся именно эти мучительные, безвыходные отношения. Когда все хорошо у меня быстро пропадает интерес.
    Спасибо за отклик.

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Светлана
      Вы находитесь во власти болезненных переживаний, депрессии. Рассказываете о таких симптомах, как навязчивые мысли и сновидения, о чувстве отчуждения от мира, утрате интереса к происходящему, чувстве безразличия и безысходности, подавленности, апатии, ощущении «душевной боли» и «чувстве, что безвозвратно потеряно самое главное». Это болезнь, а не ваша вина, поэтому стыдиться нечего, вы сделали совершенно правильно, что обратились за консультацией к психиатру.

      Суицид — нелогичная дорога выхода из травмирующей ситуации, импульсивное действие под воздействием эмоционального аффекта. Вы, подумав о последствиях, сами это поняли. Куда более логичным является путь преодоления этого «барьера болезни», осознание «зацикленности» на причине этого состояния и благополучного продолжения существования без боли, ненужных мыслей и других выше упомянутых симптомов.

      Размышления о молодом человеке, облагораживание его, идеализирование (в мыслях он гораздо лучше, чем в реальности), стремление к общению, отношениям с ним и неполучение желаемого, формирует психотравму, попутно она усугубляется в какой-то степени завистью его жене. С таким «багажом переживаний» любая мелочь может вызвать эмоционально негативно окрашенный аффект и суицидальные мысли.

      Вы должны понять, что «не хочется жить» — говорит болезнь, которая связана с нарушением в эмоциональной сфере. Логика же, если бы ее не заслоняли эмоции, подсказывала вам, для чего жить. Всякое болезненное состояние требует лечения.

      «хотела предупредить маму, чтобы она повнимательнее ко мне отнеслась в такие моменты, но боюсь ее напугать.»
      Верно, с мамой нужно поделится переживаниями, как самому близкому человеку ей можно рассказать все и получить поддержку.

      «Иногда мне кажется, что мне и нравятся именно эти мучительные, безвыходные отношения»
      Да, можно назвать это псевдоудовольствие или извращенное удовольствие.

      Чем может помочь психиатр.
      Конечно, важным составляющим в лечении, является «слово». Психотерапия в сочетании с психофармакотерапией показывает высокие результаты.
      В основе депрессии лежит нехватка серотонина в структурах мозга, связанных с эмоциональностью. Применение антидепрессантов в течение адекватного по длительности курса терапии решает эту проблему.

      Прием лекарства при депрессии столь же естественен, как и при других распространенных болезненных состояниях.
      Головная боль — Анальгетики
      Инфекция — Антибиотики
      Депрессия — Антидепрессанты
      Должен сказать, что по поводу антидепрессантов у вас предубеждение. На практике эти препараты, успешно справляющиеся со своей задачей. Клинический опыт многие годы это доказывает. Но настаивать незачем, это только для справки.

      Для подбора терапии, следует записаться к психиатру на прием.
      Если есть желание, можно пройти амбулаторное лечение в реабилитационном центре или в стационаре открытого типа, в диспансерном отделении. С точки зрения терапии, это наиболее эффективный вариант, так как это дает возможность постоянного контроля вашего состояния, обеспечивает точное соблюдение графика приема лекарств (поддержка постоянной одинаковой концентрации в крови).

      Если вас смущает прием у психиатра (к сожалению, это распространено), можно записаться на консультацию к психотерапевту. В визите к психиатру, психотерапевту нет ничего особенного. Вы не одиноки, миллионы людей находятся в подобной ситуации и им помогают: психиатры, психотерапевты, антидепрессанты.

      В условиях категорического отказа от антидепрессантов, психиатр/психотерапевт может предложить вам следующие методы:
      1. Голодотерапия
      2. Депривация сна
      3. Светотерапия
      4. Психотерапия

      > 1. Голодотерапия
      В РФ этим методом биологической терапии занимался проф. Николаев, применяется она при депрессиях, навязчивостях, фобиях, при наличии психофармакологической резистентности.
      Варианты: полное/частичное голодание.
      Параллельно назначалось обильное питье, очистительные клизмы, инфузии раствора глюкозы, витамины,настой шиповника и пр.
      Цель — разгрузить организм, максимально провести дезинтоксикацию.
      Лечение проводится обычно так: в течение недели — 1,2 «голодных» дня, схемы терапии могут быть различными.

      > 2. Депривация сна
      Применяется также при депрессиях.
      Различают полную/частичную.
      Человек не должен спать, даже дремать в течение определенного промежутка времени (до 40 часов и более), после чего наступает глубокий, восстанавливающий сон.
      Суть состоит в том, что при депрессии сон носит поверхностный характер, в результате чего нервные клетки не могут полноценно восстановить свои энергетические запасы. Депривация сна «заставляет спать глубже».
      Схемы также могут быть различны — 1,2 дня в неделю, 1 раз в 2 недели и др.

      > 3. Светотерапия
      Применяется при депрессиях на фоне приема антидепрессантов. Замечено положительное влияние яркого света на настроение, общее самочувствие. Для проведения терапии необходимо специальное оборудованное мощными источниками света помещение.

      > 4. Психотерапия
      Имеет большое число подходов. Например, глубинная, системная, семейная психотерапия, ароматерапия (запах цитрусовых повышает настроение), бихевиоризм (формирование условных рефлексов), гештальт-терапия, арт-терапия, терапия творческим самовыражением и мн. др. Возможно сочетание подходов.

      1. Девушке нужно постараться отвлечься от плохих мыслей и влюбиться в кого нибудь ещё. Вы правы девушка слишком идеализирует своего парня и на него ей надеяться не стоит, он для неё не надёжен. Светочка не отчаивайся и не замыкайся на нем, заводи новые знакомства. И в прекрасный момент появится именно твой принц, за которого ты выйдешь замуж. Я искренне желаю счастья тебе и твоим близким береги своих близких и себя береги! Александр.

        1. В русской культуре есть лебединая песня и не все могут любить кого попало…

  14. Страдаю циклотимией и алкоголизмом средней степени. Вопрос — возможно ли снижение компульсивного влечения к алкоголю химическими препаратами?
    Спасибо.

    1. Врач-психиатр

      Возможно. Циклотимия может являться одной из причин компульсивного влечения к алкоголю (та или иная фаза, либо период смены фаз), поэтому терапия циклотимии необходима и для борьбы с алкоголизмом.
      При циклотимии с успехом используют психофармакотерапию, а также психотерапию.

  15. Подскажите пожалуйста, я не понимаю что со мной происходит. Мне 25 лет из которых я 10 лет употребляю все возможные нарк. вещества(периодически). В последнее время появились всякие навящивые мысли, звукавая картина мира резко поменялась, т.е. раньше на многие звуки не обращал внимания, а сейчас отчётливо их слышу и в довольно интересном ракурсе. Появились так же необычные ощущения в конечностях, похоже на онемение, но приятное. Стал ровнодушен абсолютно ко всему! Может это какие-нибудь флеш-беки, но опять я ни разу не употреблял галлюциногенов(ЛСД). Злоупотребляю марихуанной. Не давно была передозировка амфетамина. Подскажите что со мной?

    1. Врач-психиатр

      Здравствуйте, Андрей.
      Вы описываете: навязчивые мысли (обсессии), измененное восприятие звука (акустическая гиперестезия, гиперакузия – усиление слуховых ощущений, звуки могут даже оглушать, восприниматься с ощущением физической боли, раздражать), необычные ощущения в конечностях, в частности, парестезии (ощущение онемения, чувства покалывания, «ползания мурашек»), монотонность в эмоциональной сфере («равнодушен абсолютно ко всему»). Также вам кажется, что это, возможно, имело место в прошлом, «флешбеки» (симптомы уже виденного, слышанного, пережитого — deja vu, deja entendu, deja vecu).
      Вы испытываете расстройства психической деятельности, которые возникли на фоне употребления психоактивных веществ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Raptus.ru — Психиатрия. Творчество душевнобольных © 2007-2016